医保局201x年1月挂牌组建,核定编制45个,现有干部职工39人,监管621家定点医药机构、764家村居卫生室(社区服务站)。成立三年来,在县委县政府的坚强领导下,全面践行以人民为中心的发展思想,始终坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的医保工作方针和主动作为、走在前列的工作定位,围绕“收好”“管好”“用好”“服务好”四大任务,向改革要红利,向管理要效益,全民参保、基金监管、经办服务等多项工作取得显著成绩,走在了XX乃至全省前列。被评为或授予国家级节约型机关、全省医保经办服务标准化窗口、XX市级文明单位、脱贫攻坚奖一等奖、党建工作先进单位(第一名)、经济社会发展综合考核先进单位等16项荣誉,17名个人分别荣获“最美人民公仆”、“最美共产党员”等称号。医保改革项目《聚焦三化建设提升人民群众医保体验》,被XX省医保局列为全省医疗保障经办服务“我为群众办实事”典型案例。“微改革”项目《新生儿参保“掌上办”》,先后被XX电视台“XX新闻”“直通县市区”等栏目报道,引起广泛反响。
一、工作情况
(一)实施“全民参保”计划,推进“病有所医”。完善城乡一体的基本医疗保险制度,建立了以居民医保、职工医保为主体,居民大病保险、职工大病保险为补充,医疗救助为托底的医疗保障体系,基本实现了人人享有基本医疗保障的目标。截至202x年截至1月底,我县居民参保95.86万人,参保率96.66%,高出XX平均参保率1.72个百分点;职工参保15万人。
(二)持续强化基金监管,管好用好“保命钱”。建立健全基金监管联席会议、联合执法制度,探索创新机构自查、专班检查、专家组巡查、乡镇互查、第三方协查、随机夜查“六位一体”检查模式和电话回访、入户走访“双访”制度,接续开展医保基金使用问题自查自纠、“双随机、一公开”专项抽查、基金监管“利剑”行动,坚持“零容忍”态度从快从严查处违法……
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一、工作情况
(一)实施“全民参保”计划,推进“病有所医”。完善城乡一体的基本医疗保险制度,建立了以居民医保、职工医保为主体,居民大病保险、职工大病保险为补充,医疗救助为托底的医疗保障体系,基本实现了人人享有基本医疗保障的目标。截至202x年截至1月底,我县居民参保95.86万人,参保率96.66%,高出XX平均参保率1.72个百分点;职工参保15万人。
(二)持续强化基金监管,管好用好“保命钱”。建立健全基金监管联席会议、联合执法制度,探索创新机构自查、专班检查、专家组巡查、乡镇互查、第三方协查、随机夜查“六位一体”检查模式和电话回访、入户走访“双访”制度,接续开展医保基金使用问题自查自纠、“双随机、一公开”专项抽查、基金监管“利剑”行动,坚持“零容忍”态度从快从严查处违法……
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