2014年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导下和大力支持下,在临床科室及护理部、药剂科、检验科的积极协助下,院感工作始终坚持“以病人为中心”,围绕争创“二甲”医院,严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部颁布的行业标准,以规范化、流程化管理为目标,加强制度的建设和学习,从制度上进一步加强医院感染管理,强化院感控制意识,常规督导院感管理制度的落实,加强预防和控制医院重点部门、重点环节的医院感染。采取多种措施,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率控制在较低水平,为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度的工作总结如下:
一、院感管理
1、重视医院感染知识培训及院感法律法规的学习,根据卫生部相关法律法规、规范标准、制度等,结合我院实际情况,修订了院感考核的标准、制度并组织学习落实,使人人知晓,使医务人员在各自所从事的医疗活动中有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理中的相应职责。
2、组织全院院感知识讲课2次,内容是“院感知识培训”、“医务人员手卫生规范”,结合医院的实际情况,编印了《武汉市普仁江岸医院医院感染管理手册》,完善了科内质控管理。
二、质量控制
1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理了有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、口腔科、检验科等重点部门的医院感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的院内感染措施及考核标准,防止院内感染暴发。
2、每月根据各部门院感的要求对各科室(包括重点科室及临床科室)进行督查,发现问题及时反馈并协助科室整改。
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一、院感管理
1、重视医院感染知识培训及院感法律法规的学习,根据卫生部相关法律法规、规范标准、制度等,结合我院实际情况,修订了院感考核的标准、制度并组织学习落实,使人人知晓,使医务人员在各自所从事的医疗活动中有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理中的相应职责。
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二、质量控制
1、根据医院医疗安全与质量控制的要求,完善了医院感染的质量控制与考评标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理了有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、口腔科、检验科等重点部门的医院感染管理工作。制定了重点部位、重点环节的院内感染措施及考核标准,防止院内感染暴发。
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