202x某街道社区卫生服务中心公共卫生及家庭医生签约工作总结

一、公共卫生部分
　　（一）加强组织领导，统筹项目开展
　　加强领导，落实目标责任，调整了基本公共卫生服务项目领导小组。完善优化内部绩效考核方案，印发《xx街道社区卫生服务中心202x年基本公共卫生服务项目绩效评价方案》等相关文件，为我街道的基本公共卫生工作的组织、协调、管理、实施提供了强大的组织保证。
　　（二）落实整改问题，加强项目执行
　　我中心以2型糖尿病患者健康管理、高血压患者健康管理、老年人健康管理、居民健康档案管理以及家庭医生签约服务为工作重点，全面推进儿保妇保、预防接种、结核病患者管理、传染病、健康教育、卫生监督协管等公共卫生服务项目工作。
　　1、居民健康档案工作
　　针对部分居民健康档案基本信息错误的问题，中心各团队通过电话核实、慢病随访核实、体检核实等方式，持续完善个人档案首页。截止目前我中心共为居民建立电子健康档案23120份，电子健康档案建档率94.6%，较年初提高4%，完成档案档案开放13178份，开放率56.9%，未达60%，档案开放工作有待进一步提高。
　　2、老年人健康管理工作
　　立足社区，为社区65岁及以上老年人开展免费健康体检。按照上级文件要求，对老人开展一般检查、血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、心电图、B超等检查。对老人的健康情况进行系统评估，及时将体检结果反馈到居民手中。对存在体检异常结果的老年人提供健康指导，帮助他们建立正确的健康生活理念，保证他们的身体健康。目前已完成65岁及以上老年人健康体检1964人，健康管理率57.42%。
　　3、高血压患者和2型糖尿病患者健康管理
　　落实问题整改，进一步规范慢病管理，针对202x年我中心公共卫生考核慢病规范管理率偏低的问题，本年度我中心着重加强高血压，糖尿病患者健康管理质量提升工作。一方面加强慢性病患者年度体检工作，……