某县医保局202x年上半年工作总结和下半年打算

　　一、上半年工作情况

　　上半年，在xx市局和xx县委县政府坚强领导下，坚守登高望远、担当作为、创新创业、群众满意的工作定位，坚持xx统领、xx与业务融合发展的工作思路，坚定履行医保“保民生、促经济”的工作职责，年初确定的重点工作和创新性工作均取得显著成效。医保基金监管模式、经办服务方式、“xx讲医保”宣传节目、药品耗材集采模式等创新性工作，得到省市局领导充分肯定，相关经验材料分别被省局信息刊物和xx改革公众号采用。

　　（一）完善机制强力推进参保扩面工作。针对参保扩面责任主体不明确、推进措施不硬、老百姓参保意愿低等问题，从政府层面召开专题会议，成立工作专班，健全组织体系、责任体系和考核体系，解决了“谁来干”的问题；采取强化数据比对、深挖扩面资源、建立工作台账、逐一对账销号等措施，解决了“怎么干”的问题；丰富“医保+站点”“医保+宣讲”“医保+融媒”等方式，强化、细化、优化医保政策宣传，有效解决了“参保意愿低”的问题。截至6月30日，辖区参保xx万人，整体参保率xx%。

　　（二）创新医保基金“三位一体”监管模式。创新教育培训、日常监管、违法查处“三位一体”基金监管体系，走在全省系统前列。组织“医保政策进万家”宣讲队，开展医保政策宣传进机关、进社区、进校园、进乡村、进大集“五进”活动；组织定点医疗机构，开展“七个一”活动，即组织一轮培训、开展一次测试、进行一次承诺、发布一期通报、制作一组视频、印发一套资料、悬挂一批标语，丰富了基金监管集中宣传月活动载体和内容，保证了宣传效果。接续开展医保基金使用问题自查自纠专项行动、医保基金监管“春季攻势”和“夏季攻势”，进一步巩固了打击欺诈骗保高压态势，提升了医保基金使用效能。

　　（三）深入推进DIP支付方式改革。针对医院领导重视程度不够、医院内部……