某区大病户集中排查建档攻坚实施方案

　　为全面提升xx区脱贫攻坚工作水平，补短板、强弱项、夯基础，打好翻身仗。根据区脱贫攻坚指挥部要求，经区卫健委党组研究决定，将在辖区内开展大病户集中排查建档集中行动。
　　一、指导思想
　　认真贯彻落实中央、省、市、区关于打赢脱贫攻坚战的相关要求，紧紧围绕“两不愁，三保障”中基本医疗有保障的战略部署和健康扶贫“三个一批”行动计划的文件精神，全面深入开展非贫困户大病排查行动，彻底解决辖区困难群众看得起病、看的好病、少生病等问题。
　　二、救助范围
　　xx区患有93种疾病的非贫困人口。
　　三、救助措施
　　（一）精准识别救助对象。由各乡镇政府牵头负责对医疗机构反馈的信息，进行逐人核实，对病种的真实性进行再认定，要求核实对象提供二级以上医院的疾病诊断书、必要的病历资料，重点做好患有21种大病的核实工作，切实做到精准识别，并为每一位患者建立健康档案，为精准扶贫提供准确的信息支撑。由各乡镇（街道）、卫健委负责落实。
　　（二）实施分类认定。针对非贫困人口中，长期患有重大疾病，且家庭条件差的对象，由各乡、村按照贫困户识别标准进行再识别，符合条件的纳入贫困户。非贫困人口中患有新发疾病、突发病，且不符各贫困户认定条件的患者，由当地政府采取临时救助或纳入低保。由各乡镇(街道)、民政局负责落实。
　　（三）实施门诊医疗救助。符合省、市基本医疗保险门诊慢性病认定条件的非贫困人口，由各乡镇卫生院按照《信阳市基本医疗保险门诊慢性病管理办法》进行协助办理慢性病门诊卡。由医保局负责落实。
　　（四）实施家庭医生签约服务。对患大病人员，由各乡镇卫生院家医团队或村医对其进行家庭医生签约，根据患者病情安排个性化健康管理，每年不低于4次随访，1次健……