为全面准确掌握老百姓医疗保障急难愁盼问题和对医保工作的需求与愿望,近日某县医保局组织人员,对辖区基本医保群众满意度情况开展了专题调查。报告如下:
一、调研的基本情况
此次专题调研,分3个工作组,分别由局班子成员带队,共调研了12个乡镇(街道),与12个乡镇医保经办机构、12个卫生院、36个卫生室和60名社会各界群众代表,进行了座谈交流,详细了解当前基层和人民群众对医保政策的知晓度、认可度和满意度,认真听取对医疗保障工作的意见、建议和愿望,并深入乡镇卫生院、村居卫生室和医保服务窗口一线,开展“原原本本走流程”换位体验活动,发现了一批落实医保政策、优化经办服务的卡点、堵点和盲点、漏点。
二、调研发现的主要问题及原因分析
主要是四个方面的问题:
(一)缴费方面。主要是两类,一是个别群众反映保费年年涨,一家数口人,一年需要上千元,经济压力越来越大;二是破产单位和困难企业,欠缴或缴纳不及时,直接影响职工个人医保待遇。
原因分析:保费数额问题是政策原因,作为基层医保机构,能够做的工作主要是积极宣传和耐心解释,通过宣传和解释,赢得群众的理解,调动参保意愿,增强参保积极性。破产单位缴费问题,正与破产企业管理组织沟通,千方百计争取资金,为职工缴纳保费,全力保障职工医保权利和医保利益。困难企业欠缴职工保费问题,建立欠缴企业名录台账,会同税务等相关部门,分门别类与企业沟通,纾解企业困难的同时,商讨制定补缴计划,全力推进和保障。
(二)政策知晓方面。群众对医保这件事情的知晓度尚可,但对具体医保政策,特别是医保待遇的种类、享受条件等等,普遍掌握不清,对网办、掌办等“不见面”办理方式,掌握不全,不习惯使用。
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