“互联网+全程慢病管理”泰安模式实践与成效

　　“互联网+全程慢病管理”泰安模式，针对人民群众特别是慢病患者看病难、看病贵的现实问题和签约服务不完善、用药依从性较差的现象，顺应患者对便捷高效、优质实惠医药服务的迫切需要，从医药服务供给侧着手和发力，改变以诊疗为主的单一治病方式，通过建设慢病服务中心和“两病”健康管理平台，配备数字健康服务车、智能巡诊包，研发智能健康评估系统，精准实施健康干预计划，持续提升“两病”患者用药依从性，构建了“预防、诊断、治疗、慢病管理、健康促进”五位一体的新型慢病医疗健康服务体系，全方位、全周期保障慢病人群健康，实现了慢病医疗健康管理服务水平提升、慢病人群健康指数提升和慢病医疗管理支出增幅下降的“两提升、一下降”的目标。
　　一、多平台协同，提升慢病管理服务水平
　　（一）剥出慢病业务，优化工作流程，建设慢病专门服务中心。积极探索慢病剥离、分区设置的方式，定点医疗机构、药品经营企业和医保经办机构三方联动，建设慢病服务中心。以协议方式，明确三方权力责任，再造优化药品采购、诊疗服务、申报审核、智能监管、药品配送等具体流程，极大方便了慢病患者续方、看病、拿药。目前，已在泰安市中医医院、泰安市中心医院等4家三级医院，建成慢病服务中心。
　　（二）建设互联网医院，改进支付政策，打造慢病管理和服务的“航母”。抢抓信息时代发展机遇，强化平台和杠杆管理理念，积极实施以医保智能监管平台、处方流转平台和医保结算服务延伸为主要内容的“两平台一延伸”工程，精心选择优势企业作为支点，建设互联网实体医院。居民可以在家享受互联网医院在线健康咨询、健康档案查询、慢病复诊续方、医保在线结算、药品配送到家等与线下同等水平的慢病管理服务。同时，还可实现家庭签约医生、健康管理师和护士上门服务预约。新冠肺炎疫情防控关键时刻，组织互联网医院、定点医疗机构、慢病服务中心、医保业务……