养心通脉方治疗冠心病51例疗效观察

　　1 临床资料
　　1．1 一般资料 我们选择的51例患者，在本院内科均已明确诊断冠心病，按1990年中西医结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》，属气滞血瘀者16例，气虚血瘀者24例，气血两虚者11例。其中男性26例，女性25例；年龄最小41岁，最大81岁；平均年龄63.5±2.6岁。
　　1．2、观察方法 患者在观察期间，停服所有治疗冠心病的中西医药物（包括降血脂药），连续服养心通脉方（生黄芪30g、瓜蒌15g、红花5g、降香5g、郁金10g、丹参15g、柏子仁10g、生山楂15g、五味子10g）2~3周，观察服药前后患者症状、体征及血液粘稠度、红细胞聚集指数、血脂、心电图等相关指标改善情况。心绞痛发作时，可临时含服硝酸甘油或速效救心丸。伴有高血压者，继续常规服降压药。凡伴有心衰及严重内脏疾病者不在观察之列。

　　1．3 观察结果

　　1.3.1 症状与体征 疗效评定标准（参考1990年中西医结合心血管学会修订的《冠心病中医辨证标准》）：显效为主要症状与体征（胸痛或胸闷、心悸、气短、乏力）消失，不用硝酸甘油等药；有效为主要症状减轻，心绞痛发作次数及含服硝酸甘油量较前减少50%以上；无效为治疗前后基本无变化或加重。结果见表1。

　　表1 治疗前后症状与体征改善情况（%）

　　症状 例数 显效 有效 无效

　　胸痛或胸闷 43 16(37.0) 23(53.5) 4(9.3)心悸 32 8(25.0) 19(59.4) 5(15.6)气短 36 14(38.9) 19(52.8) 3(8.3)乏力 36 18(40.0) 16(53.3) 2(6.7)

　　1.3.2 血脂 治疗前后，分别抽血查TC、TG，进行对照，结果见表2。

　　1.3.3 血……