大病救助申请书(15篇)
现今社会公众的追求意识不断提升，申请书与我们不再陌生，我们在写申请书的时候要切忌长篇大论。什么样的申请书才是合理的呢？以下是小编精心整理的大病救助申请书，欢迎大家分享。
篇一：大病救助申请书1
xx街道(社区)：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
此致
敬礼!
XXX
20xx年x月x日
篇二：大病救助申请书2
尊敬的各级领导：
您好！
我叫xxx，男，汉族，现年五十七岁，家住xx镇xx村七巷八号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为xxxx等病症，后到xx县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到xx医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的"手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。
因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
篇三：大病救助申请书3
尊敬的领导：
您好！
我叫_____，现年_____岁，系_____镇_____村村民。20_____年，我双脚长满肿瘤，疼痛得不能下地，无奈，只能住在_____县人民医院做手术，医治历时_____个月，共花医药费_____多元。可祸不单行，仅在出院两个月后，妻子_____又患胆囊结石住院，再花医药费_____多元。去年全年的收入就这样全部进了医院，虽有农村合作医疗做保障，但报销的那点费用，针对我这个特殊的家庭而言，也只能是杯水车薪。
我养了两个孩子，现年_____岁的次子_____，目前身高还只有1、2米。因次子生长发育出现异常，自5岁开始，我们便带着他四处求医，先后到了_____、_____、_____等地的各大医院，经过了各种繁复的检查，虽然我们无怨无悔地耗尽了家中所有钱财，可这些医院却没有让心急如焚的我们得到确切结论。直到20_____年_____月，次子_____才被_____医院确诊为脑垂体萎缩。医生说，要医治那种罕见的疾病，只能依靠人工注射人体必需的生长激素。
那治疗过程，从医生口里说出来十分容易，可他如何知道我家里目前的生活状况呢？现今，我双腿肿瘤又开始复发，妻子身体虚弱，夫妻二人皆不能干重体力活，只能靠做临时工得到的一点报酬维持家里的生活。针对我这样贫困的家庭而言，住院所需要巨额医疗费用是无法承担的.，我只能狠心把孩子引回家，靠自己从医生那里学来的肤浅知识，亲自为孩子注射。即使这样，那不在医保范围内的一天_____元的医疗费用，也是我做一天临时工得到的所有回报，况且孩子每个月还得到_____复查一次。
现今，我实在无法承受这样沉重的经济负担，恳请领导从我的实情出发，能给我额度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！
此致
敬礼！
申请人：_____
_____年_____月_____日
篇四：大病救助申请书4
农村大病医疗救助对象：是指享受城镇居民最低生活保障对象、特困优抚对象、农村特困救助对象、五保对象、福利机构集中供养的城镇无劳动能力、无经济来源、无法定赡养关系的三无对象及林区政府批准的其它需要特殊救助对象。
农村医疗救助申请范文XX民政部门：本人xxx，女，xx族，现年xx岁，家住xxx村。我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!此致敬礼!
申请人：xxx
申请日期：xxx年xxx月xxx日
农村大病医疗救助申请、审批程序
一、个人书面申请
1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请，填写申请表(一式两份)，如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的.凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;
2、经村(居)民代表会议评议同意后，报乡镇人民政府审核;分散供养和集中供养的五保户，由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。
3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布，接受群众监督。
二、乡镇政府审核
1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实，在10个工作日内，将符合条件的报送民政局审批，不符合条件的，签注理由后逐级退回申请人。
2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后，必须在10日内发到被救助人手中。
三、县民政局审核
1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实，对符合医疗救助条件的家庭，协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额，每半年审批一次，救助及时划拨乡镇民政工作站。
2、经审核，对不符合条件的，应出具书面理由，退回乡镇民政工作站。
3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。
篇五：大病救助申请书5
xx街道领导：
我叫xxx，男，xx年xx月出生。原系xxx公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
根据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请大病救助。
望相关领导予帮扶为谢！
此致
敬礼！
申请人：xx
20xx年x月x日
篇六：大病救助申请书6
x民政局领导：
您们好！
我叫陈某某，现在39岁。10岁时，父亲患癌症去世，由姑妈抚养长大。首先在x土产公司包瓜子，土产公司破产后由县劳动局解决了一个全民合同制劳动指标安排到x厦工作，没多久，x厦破产（本人还在民福大厦买有保险，至今未对我作任何补偿）。之后我就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机，工厂效益不好，收入低，且祸不单行，于20年5月突然患上腰椎结核，全身疼痛无法行走。四处借债花费了5万多元医治，终于死里逃生，却落下了目前无法根治的慢性骨结核病，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，但是身体里面一部分骨头已坏死，丧失了劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走，便回亲戚家调养身体。现在，我一没有房子，二没有生活来源，儿子还在读初中，全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清，再也没有多余的`钱继续用于买药治病，生活十分困难。
今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策，能给我于绝境中送来一点温暖，酌情解决我大病医疗救助的一部分费用。
申请人：xx
申请日期：xx
篇七：大病救助申请书7
____民政部门：
本人___，女，__族，现年__岁，家住___村。
我于20__年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20__年9月5日住进遵义医学院，并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已经让我的"家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙!
此致
敬礼!
申请人：
申请日期：
篇八：大病救助申请书8
某地人民政府民政办：
申请人：陈某，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住，某镇某村民委某小组14号。本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在某医院、某县中医院、某县老医院及市医院进行检查治疗。最终在某州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在某医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。
其次在某县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：1448.4元。
再次在某老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2307.9元。
最后在某州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。
两项合币：20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的.。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。因此，本人特向某宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽！
此敬 敬礼 ！
申请人：陈某 20xx年8月30日
篇九：大病救助申请书9
梁河县民政部门：
我叫李茂省，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵医药费，只能出院回家通过农村简单中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元手术费和由此而产生其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下钱与昂贵医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：李茂省
申请时间：x年x月x日
篇十：大病救助申请书10
尊敬的领导：
我叫xx，家中5口人。现住农村。房屋是1998年住房改革时购买的公有住房。住房面积为47.5平方米。我家收入只有210.5元，家中生活困难，特申请低保。我的.家庭情况是：我本人，xxx年生，慢性气管炎哮喘病，长年整理有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于xxx年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。妻子，xxx，xxx年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，xxx，xxx年生，先天性呆傻，无工作无收入。我还有一女儿叫唐明凤，xxx年生。现已出嫁。住xxx小区X楼X门X室。在xxx瓷厂上班，月工资620元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
此致
敬礼!
申请人：
20xx年x月x日
篇十一：大病救助申请书11
xx人民政府：
我叫潘x，现住xx路xx巷。我家现有人口3人，我和爱人柯玉霞，原为怀宁县饲料厂职工，于20xx年改制下岗，女儿潘柯，现就读于合肥师范学院大三级。
20xx年元月22日，我因身感不适，到怀宁县石牌分院就诊，随即在急诊室吊盐水，后因病情加剧。经B超检测:肝硬化,伴肝昏迷，遂即转安庆市立医院。经市立医院确诊，肝硬化、胃溃疡。经市立医院多方治疗，病情初步得到控制。因迫于自身经济困难，遂向院方领导提出回石牌分院继续治疗，院方领导十分同情我的家庭情况，同意我回石牌治疗；可是我因身体极度虚弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治疗。
从市立医院到石牌分院前后三次住院治疗，花去医药费42424.40元，门诊治疗费1024.10元，加上在市场上购买人血白蛋白（无单据）4860元，共计48308.50元，除去医疗保险基金统筹支付33971.68元，个人支付14336.82元。以前，身体能行的时候，到外面打打工，还能凑合养家糊口，供孩子读书；如今我每天要靠药物来维持生命，还要供女儿读书，实在是难以承付。
为此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，恳请政府领导，基于我的.实际情况，给予大病救助为盼！
此致
敬礼！
申请人：xxxx
20xx年xx月xx日
篇十二：大病救助申请书12
xxx：
我叫x，家住xxxx。因家庭xxxxxxxxx，已于x年x月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的.家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
篇十三：大病救助申请书13
XX街道(社区)：
我叫，男(女)XX年XX月出生。原系X公司职工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症，每周透析XX次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
附：医院诊断证明和医药费收据
此致
敬礼
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
篇十四：大病救助申请书14
民政部门：
本人，女，族，现年xx岁，家住x村。
我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已经让我的家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我的`家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙!
此致
敬礼!
申请人：xxx
篇十五：大病救助申请书15
xx县民政部门：
我叫xxx，男，汉族，现年xx岁，梁河县人，现居住于xx县xx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的"中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼！
xxx
20xx年x月x日
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